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膽汁反流性胃炎需要吃什么藥物?快力聯合用藥效果如何?
作者:WGY

膽汁反流性胃炎(BRG)也叫做堿性反應性胃炎,多見于老年人群體的胃腸道疾病之一,由于膽囊排出的膽汁進入十二指腸后與腸內容物混合,通過幽門異常地反流進入胃部,刺激胃黏膜產生炎癥性病變為特征的反應性胃腸道疾病。

導致膽汁反流性胃炎發生的原因包括消化道手術、胃腸結構異常以及幽門功能紊亂等多方面因素。BRG患者的臨床癥狀有燒心、反酸、噯氣、上腹不適、飽脹、腹痛、惡心、嘔吐感等癥狀,這些癥狀和慢性胃炎的癥狀多數重合、相似,所以看診時需要通過胃鏡檢查、幽門螺旋桿菌檢測、同位素測定、胃吸出物測定等多項檢查才能確診。

膽汁反流性胃炎在老年人群體中很常見,需要老年人長期保持健康飲食習慣,辛辣寒涼等刺激性食物都盡量少吃。

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膽汁反流性胃炎的危害

1、膽汁反流造成的最明顯癥狀就是長期的胃部不適感,常見的胃部灼燒感、胃痛、腹脹、噯氣、反酸、惡心、食欲不振等都會影響患者的正常生活。

2、膽汁反流性胃炎長期不愈還會帶來很多的臨床并發癥。膽汁反流導致上消化道增生性、活動性炎癥,是食管炎、胃粘膜糜爛、胃潰瘍甚至是胃癌的致病原因之一。另外,膽汁反流入胃的胃液還會侵蝕聲帶、咽部和器官引起慢性聲帶炎、慢性咽炎和氣管炎等呼吸道疾病。

 

膽汁反流性胃炎要用什么藥物?可以除根嗎?

膽汁反流性胃炎雖是常見胃病,但臨床治療上并沒有針對性的特效藥物,短期治療效果并不明顯,飲食稍不注意就會反復發作,在膽汁反流性胃炎的治療上要做長期的治療、恢復準備。

膽汁反流性胃炎的常用藥物有以下幾類:

1、抑酸劑

常見的抑酸劑為質子泵抑制劑,可以減少胃酸分泌,減少膽汁對胃粘膜的損傷。但單一用藥效果較差,需要在應用促胃腸道動力藥物和胃粘膜保護劑的基礎上服用。

常見藥物種類:奧美拉挫、泮托拉唑、蘭索拉唑、埃索美拉唑、雷貝拉唑等。

2、胃粘膜保護劑

胃粘膜保護劑可以在胃粘膜表面形成一層保護層,防止胃酸和膽汁刺激胃粘膜,還可以促進胃粘膜的修復。

常見藥物種類:枸櫞酸鉍鉀、硫酸鋁、米索前列醇、鋁鈦酸鎂(還可以中和胃酸的藥物)、替普瑞酮。

3、促胃腸道動力藥物

促胃腸道動力藥物可以加快胃腸道運動將食物快速排出,減少反流膽汁和胰液在胃部的存留時間。

常見藥物:枸櫞酸莫沙必利、鹽酸伊托必利。

 

在治療膽汁反流性胃炎上多采用聯合用藥或者使用復方藥物的治療方案,這樣能保證治療的有效性。枸櫞酸莫沙必利片(快力)+鋁碳酸鎂治療膽汁反流性威嚴,前者可以在保護胃黏膜的基礎上調節胃腸道動力,防止胃十二指腸反流;后者不僅中和胃酸還能在酸性環境下結合膽酸,兩者聯用治療膽汁反流性胃炎療效顯著。


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